Nová štúdia odhalila, že lieky na predpis užívané na kontrolu hypertenzie môžu skutočne zvýšiť krvný tlak u pacientov v dôsledku nesúladu medzi aktivitou renínu v plazme (PRA) a liekom.
PRA je mierou aktivity plazmatického enzýmu renínu, ktorý hrá hlavnú úlohu pri regulácii krvného tlaku, smädu a vylučovania moču v tele. Štúdiu vykonal tím výskumníkov z Albert Einstein College of Medicine z Yeshiva University v New Yorku.
Štúdia, ktorá sa objavila v online vydaní American Journal of Hypertension, sa týkala 945 obyvateľov New Yorku, ktorí sa zúčastnili programu na kontrolu hypertenzie na pracovisku, ktorý sa uskutočnil v rokoch 1981 až 1998.
Dr. Michael Alderman, profesor epidemiológie a zdravia populácie na Kolégiu Alberta Einsteina, ktorý viedol výskumný tím, povedal, že lekári si uvedomujú rôzne reakcie na liečbu proti krvnému tlaku, pričom niektorí pacienti vykazujú zvýšenú hodnotu.
"Posledný fenomén sa vo všeobecnosti pripisuje tomu, že pacienti neužívajú lieky alebo náhodnej udalosti. Tieto údaje však ukazujú, že nejde o náhodnú udalosť," hovorí v tlačovej správe vydanej Americkou spoločnosťou pre hypertenziu.
Účastníkom, z ktorých žiadny nepodstúpil liečbu hypertenzie pred zaradením do štúdie, ale mali systolický krvný tlak, bol predpísaný jeden z dvoch typov liekov – liek „V“na zníženie objemu krvi alebo liek „R“na zníženie krvného tlaku. obličkový enzým renín, ktorý je rozhodujúci pre kontrolu krvného tlaku.
Po preskúmaní údajov súvisiacich s PRA a hladinami systolického krvného tlaku počas liečby výskumníci zistili, že hladiny PRA skutočne pomohli rozhodnúť, ktorá z dvoch liekových foriem by mohla mať za následok, že pacient bude čeliť problémom.
Pacienti, ktorí mali nízke hladiny renínu a užívali liek „R“, vykazovali prudký nárast krvného tlaku. Viac ako 70 percent skupiny dobrovoľníkov vykazovalo výrazné zvýšenie krvného tlaku.
Naše zistenia naznačujú, že lekári by mali používať hladiny renínu na predpovedanie najvhodnejšieho prvého lieku na liečbu pacientov s hypertenziou. Naše údaje naznačujú, že pacienti s nízkymi hodnotami PRA sú vystavení najvyššiemu riziku klinicky významného zvýšenia systolického krvného tlaku pri predpisovaní lieku R, uviedli vedci.
Dospeli k záveru, že sledovanie hladín renínu by bolo užitočné medzi dvoma skupinami pacientov – tými, ktorí užívali lieky na BP prvýkrát, a tými, ktorí už užívajú režim zahŕňajúci mnohé lieky proti hypertenzii.
