Lieky nemajú šancu bojovať so zdravotnými problémami, ak sa berú nesprávne alebo sa neužívajú vôbec. Podľa New England Healthcare Institute stojí nedodržiavanie liekov každý rok len v Spojených štátoch tisíce životov a miliardy dolárov. Teraz výskumníci z University of Missouri vyvinuli intervenčnú stratégiu, ktorá je trikrát účinnejšia ako predtým študované techniky na zlepšenie adherencie u pacientov.
Cynthia Russell, docentka na MU Sinclair School of Nursing, zistila, že pacienti, ktorí používali stratégiu kontinuálneho sebazlepšovania, drasticky zlepšili dodržiavanie liekov. Stratégia sa zameriava na poradenstvo pacientom, aby pochopili, ako môže užívanie liekov zapadnúť do ich každodennej rutiny. Sestry sa stretávajú s pacientmi a diskutujú o ich dennom rozvrhu, aby určili optimálne časy na užívanie liekov a bezpečné miesta na uloženie liekov.
"Nepretržité sebazdokonaľovanie je personalizovaná stratégia a plánovanie je pre každého pacienta iné," povedal Russell. „Nájsť správne miesto a čas pre pacientov na užívanie liekov môže byť také jednoduché, ako keď si fľaštičky s tabletkami uložia do auta, aby si ich lieky mohli vziať počas rannej cesty do práce.“
V štúdii dostali pacienti po transplantácii obličky fľaštičky s tabletkami s uzávermi, ktoré automaticky zaznamenávali dátum a čas pri každom otvorení. Každý mesiac sestra prehodnotila výsledky v ilustrovaných správach s pacientmi a diskutovala o tom, ako by mohli zlepšiť svoju adherenciu. Výskumníci zistili významné zlepšenie medzi mierami dodržiavania pacientov. Výsledky naznačujú, že táto technika je trikrát účinnejšia ako predtým študované techniky.
Russell odporúča, aby sa pacienti stretli so sestrami, aby implementovali stratégiu niekoľko mesiacov po lekárskych procedúrach, keď sa vrátia k svojej bežnej rutine. Počas kontrolných stretnutí môžu pacienti diskutovať o potenciálnych problémoch a stratégiách užívania ich liekov.
"V ideálnom prípade by všetci pacienti mali používať elektronické monitorovacie fľaštičky na pilulky, pretože im to umožňuje vidieť počítačové grafy ich rozvrhu liekov za predchádzajúci mesiac a užívania liekov," povedal Russell. "Zistili sme, že pacienti radi videli svoje výsledky na každom stretnutí a mali záujem o spätnú väzbu."
Odhaduje sa, že 35 percent pacientov po transplantácii obličky neužíva svoje lieky denne a 75 percent neužíva lieky v správny čas. Pre pacientov po transplantácii je dôležité správne užívať lieky, pretože nesprávne dávkovanie môže viesť k vedľajším účinkom, odmietnutiu orgánov alebo smrti.
Russell prezentovala svoj výskum na konferencii Council on the Advancement of Nursing Science vo Washingtone, D. C. začiatkom tohto roka. Jej najnovšia štúdia o dodržiavaní medicíny bude publikovaná v časopise Clinical Transplantation. Russellov výskum bol financovaný z grantov Americkej asociácie nefrologických sestier, National Kidney Foundation, MU Interdisciplinary Center on Aging, MU Research Council a Iowa Gerontological Nursing Intervention Research Center.
