
Nová štúdia spochybňuje súčasný stagingový systém, ktorý určuje rozsah alebo závažnosť rakoviny prostaty, ktorá nemetastazovala. Štúdia, publikovaná na internete v časopise CANCER, recenzovanom časopise American Cancer Society, zistila, že neexistuje žiadna súvislosť medzi klinickým štádiom lokalizovanej rakoviny prostaty a rizikom recidívy rakoviny u pacienta po odstránení prostaty.
Jedným z primárnych účelov stagingu rakoviny prostaty je pomôcť lekárom určiť prognózu pacienta. Napríklad pokročilejšie klinické štádium by malo naznačovať vyššie riziko recidívy rakoviny po liečbe. Prekvapivo však výskumníci zistili, že klinické štádium je otázne na predpovedanie recidívy ochorenia po chirurgickom odstránení prostaty (radikálna prostatektómia) u pacientov s lokalizovanou rakovinou prostaty.
Adam Reese, MD, z Kalifornskej univerzity v San Franciscu a jeho kolegovia sa pýtali, či sú za tento nesúlad zodpovedné inscenačné chyby. Inými slovami, robia lekári často nepresne štádium prípadov rakoviny prostaty, a ak áno, zodpovedá to za nekonzistentnú spoľahlivosť klinického stagingu na predpovedanie výsledkov rakoviny prostaty?
Vyšetrovatelia zistili, že klinické štádium bolo nesprávne priradené u 35,4 percenta z 3 875 mužov v multiinštitucionálnom národnom registri chorôb. Väčšina týchto chýb pri stanovení štádia sa vyskytla preto, že lekári často ignorovali výsledky transrektálnych ultrazvukových testov a nesprávne zahrnuli výsledky biopsie pri priraďovaní štádia.
Dokonca aj po korekcii týchto chýb v stagingu však neexistovala žiadna súvislosť medzi klinickým štádiom a recidívou rakoviny prostaty po radikálnej prostatektómii. "Naše zistenia spochybňujú užitočnosť nášho súčasného stagingového systému pre lokalizovanú rakovinu prostaty," povedal Dr. Reese.